Términos y condiciones

VIP Medical Plans, LLC - Membresía
Condiciones de servicio

Gracias por convertirse en miembro del plan médico VIP. Este documento establece el acuerdo entre usted y los términos del acuerdo con VIP Medical Plans. Si no entiende alguno de los términos de este acuerdo, póngase en contacto con VIP Medical Plans y estaremos encantados de responder cualquier pregunta que pueda tener.

Este Acuerdo de condiciones de servicio de membresía («Acuerdo») se celebra entre VIP Medical Plans, LLC («VIP Medical Plans», «Compañía», «nosotros», «nuestro» o «nos») y usted («Miembro», «usted» o «su»). Al inscribirse y utilizar la membresía de VIP Medical Plans, usted acepta estos términos.

1. Definiciones

  • «Organización de planes médicos con descuento» (DMPO): entidad autorizada que brinda acceso a servicios médicos y relacionados con la salud a precios reducidos a través de los proveedores participantes.
  • Por «plan de descuento» se entiende un acuerdo o contrato comercial en el que una persona, a cambio de tarifas, cuotas, cargos u otras contraprestaciones, brinda a los miembros del plan acceso a proveedores de servicios médicos y el derecho a recibir servicios médicos de esos proveedores con un descuento. El término no incluye ningún producto regulado en virtud del capítulo 627 (seguro), el capítulo 641 (Organización para el mantenimiento de la salud) ni ningún otro plan médico ni ningún servicio médico prestado a través de un medio de telecomunicaciones que no ofrezca un descuento al miembro del plan por esos servicios médicos; ni ningún plan que no cobre una tarifa a los miembros del plan.
  • «Miembro». Una persona inscrita en planes médicos VIP para recibir servicios médicos con descuento de proveedores de atención médica contratados por los planes médicos VIP para prestar servicios de atención médica a precios reducidos. Los miembros están sujetos a este Acuerdo.
  • Proveedor participante» Cualquier profesional de la salud, centro, farmacia u otro proveedor de atención médica contratado con VIP Medical Plans para ofrecer servicios con descuento a los miembros activos.
  • Cuota de solicitud: una tarifa única y no reembolsable que se cobra al momento de la inscripción.
  • Cuotas de membresía: se requieren pagos mensuales recurrentes para mantener la membresía activa.
  • «Proveedor participante» Cualquier profesional de la salud, centro, farmacia u otro proveedor de atención médica contratado con VIP Medical Plans para ofrecer servicios con descuento a los miembros activos.

2. Naturaleza de los servicios

VIP Medical Plans, LLC es una DMPO autorizada en Florida que brinda acceso a tarifas con descuento de los proveedores participantes. VIP Medical Plans no es un seguro y no reembolsa ni paga a los proveedores en nombre de los miembros. Los miembros son los únicos responsables del pago de todos los servicios recibidos, menos los descuentos aplicables.

3. Requisitos para ser miembro

La membresía está disponible para personas mayores de 18 años. Al inscribirse, usted declara y garantiza que toda la información proporcionada es verdadera, completa y actual. La membresía está sujeta a la verificación de elegibilidad y al cumplimiento de este Acuerdo.

4. Cuotas de membresía y política de cancelación

Tarifa de solicitud: se cobra una tarifa de procesamiento única y no reembolsable de 30 USD al inscribirse en el plan.

Cuota de membresía mensual: las cuotas de membresía se facturan automáticamente cada mes en la misma fecha calendario que la fecha de inscripción original. Todas las cuotas deben pagarse en dólares estadounidenses mediante un método de pago válido aprobado por VIP Medical Plans.

Los planes médicos VIP solo aceptan cuotas de solicitud y cuotas de membresía mensuales. Los planes médicos VIP no aceptarán, cobrarán, ajustarán ni se harán responsables en modo alguno de los pagos por servicios médicos de los proveedores de la red.

a) Autorización y cobro de pagos

  • Autorización automática de pagos. Por la presente, el Miembro autoriza a VIP Medical Plans a cobrar al método de pago designado por el Miembro registrado todas las tarifas y cargos mensuales recurrentes adeudados en virtud de este Acuerdo. La autorización de pago del miembro incluye, pero no se limita a:
    • Autorización ACH: el Miembro autoriza a la Compañía a iniciar transferencias electrónicas de fondos (débitos ACH) desde la cuenta bancaria designada por el Miembro para el pago de las cuotas mensuales y cualquier otro cargo adeudado en virtud de este Acuerdo.
    • Autorización de tarjeta de crédito: el Miembro autoriza a la Compañía a cargar a la tarjeta de crédito, tarjeta de débito u otra tarjeta de pago designada por el Miembro que esté registrada el pago de las cuotas mensuales y cualquier otro cargo adeudado en virtud de este Acuerdo.
    • Actualizaciones de los métodos de pago: el miembro autoriza a VIP Medical Plans a actualizar la información del método de pago (incluidas las fechas de caducidad de las tarjetas y los números de cuenta) según lo proporcione la institución financiera o el procesador de pagos del miembro para garantizar un servicio ininterrumpido.
  • Calendario de pagos. Los pagos mensuales se cobrarán automáticamente entre el primer y el quinto día de cada mes como fecha de pago inicial, o el siguiente día hábil si dicha fecha coincide con un fin de semana o un día festivo.
  • Requisitos del método de pago. El miembro se compromete a mantener la información válida y actualizada sobre el método de pago archivada en los planes médicos VIP en todo momento durante la vigencia de este acuerdo. El miembro notificará sin demora a VIP Medical Plans cualquier cambio en la información del método de pago, incluidos, entre otros, los cierres de cuentas, las cancelaciones de tarjetas o los cambios en la dirección de facturación.
  • Pagos fallidos. En caso de que se rechace, rechace o no se procese un pago automático, el Miembro sigue siendo responsable de todos los montos pendientes más las tarifas aplicables. Los planes médicos VIP pueden intentar volver a procesar los pagos fallidos y suspender los servicios hasta que se reciba el pago.
  • Revocación de la autorización. El Miembro puede revocar esta autorización de pago en cualquier momento mediante una notificación por escrito a VIP Medical Plans con treinta (30) días de antelación; sin embargo, la revocación de la autorización de pago no exime al Miembro de sus obligaciones de pago en virtud del presente Acuerdo y puede provocar la suspensión o terminación del servicio.
  • Derechos de los miembros. El miembro tiene el derecho de detener el pago de cualquier pago automático poniéndose en contacto con su institución financiera al menos tres (3) días hábiles antes de la fecha de pago programada. El miembro también puede ponerse en contacto con VIP Medical Plans para impugnar cualquier cargo no autorizado o incorrecto en un plazo de sesenta (60) días a partir de la fecha del cargo. Dejar de pagar con una sola fuente de pago no exime al Miembro de las obligaciones de pago en virtud de estos Acuerdos.
  • Alcance de la autorización. El miembro autoriza a los planes médicos VIP a cobrar automáticamente:
    • Cuotas de membresía mensuales regulares
    • Cargos por pagos atrasados y otros cargos según se describe en este Acuerdo
    • Cualquier otro importe adeudado en virtud de este Acuerdo

b) Política de cancelación y reembolso

1. Cancelación dentro de los primeros 30 días

Si un miembro cancela su membresía dentro de los primeros 30 días de la fecha de entrada en vigor de la inscripción, recibirá el reembolso total de todos los cargos periódicos (es decir, las cuotas de membresía mensuales).

La cuota de solicitud de 30$ no es reembolsable, a menos que una parte supere el límite legal de 30$ al año.

2. Cancelación después de 30 días
Si un miembro cancela su membresía después de los primeros 30 días, los planes médicos VIP harán lo siguiente:

  • Cancela la membresía en un plazo de 30 días a partir de la recepción de la solicitud de cancelación.
  • Suspenda todos los cargos a partir de la fecha de cancelación efectiva.
  • Proporcione un reembolso prorrateado de las cuotas de membresía mensuales pagadas durante cualquier período posterior a la fecha de cancelación.
  • No se cobrarán más cargos después de la fecha de entrada en vigor de la cancelación.

3. Cancelación durante un período de inscripción abierta
Si un miembro cancela su membresía durante un período de inscripción abierta patrocinado por el empleador o la asociación, tiene derecho a un reembolso prorrateado de todos los cargos periódicos al devolver la tarjeta de descuento.

4. Cancelación por parte de VIP Medical Plans
Si VIP Medical Plans cancela el plan de un miembro por cualquier motivo que no sea la falta de pago, el miembro recibirá un reembolso prorrateado de todos los cargos periódicos por la parte restante de la membresía no utilizada.

c) Renovación automática

  • La membresía se renueva automáticamente todos los meses hasta que el miembro la cancele. Al inscribirte, autorizas los cargos mensuales recurrentes al método de pago elegido hasta la cancelación.
  • Puede cancelar la membresía en cualquier momento notificando a VIP Medical Plans por correo electrónico a support@vipmedicalplans.com, a través del portal de miembros o por correo certificado. La membresía permanecerá activa durante el ciclo de facturación actual después de recibir el aviso de cancelación y, luego, se configurará para que no se renueve. No se otorgan reembolsos por el mes en que se produce la cancelación ni por la tarifa de solicitud no reembolsable.

5. Requisito de membresía activa

Solo los miembros activos y actuales son elegibles para recibir tarifas con descuento de los proveedores participantes. Los proveedores no están obligados a aceptar los descuentos por membresías caducadas, inactivas o canceladas. Se prohíbe a los proveedores participantes ofrecer servicios a una tarifa con descuento a cualquier paciente que no sea un miembro del plan en activo y en regla.

6. La red de proveedores y las obligaciones de los miembros

  • Los miembros deben presentar una tarjeta de identificación de membresía de VIP Medical Plans válida a través de su aplicación móvil cuando visiten a los proveedores participantes.
  • Los miembros deben verificar la participación del proveedor a través de su aplicación móvil antes de solicitar los servicios.
  • Los miembros aceptan pagar a los proveedores participantes directamente en el momento del servicio, menos el descuento aplicable.
  • Los miembros deben consultar con los representantes de VIP Medical Plans o con el registro de proveedores participantes en el sitio web/aplicación de VIP Medical Plans antes de inscribirse para determinar la ubicación y las credenciales de los proveedores participantes que participan en su área local. VIP Medical Plans no garantiza la disponibilidad de los servicios o proveedores en ninguna zona geográfica en particular. Los miembros pueden sugerir o recomendar proveedores de atención a VIP Medical Plans.

7. Responsabilidades de los miembros

  • Los miembros se comprometen a pagar todas las tarifas aplicables con prontitud y a mantener las fuentes de pago en el Portal de miembros.
  • Los miembros se comprometen a proporcionar información de contacto y facturación precisa, actualizándola según sea necesario.
  • Los miembros se comprometen a acatar este Acuerdo y las leyes aplicables.
  • El incumplimiento puede resultar en la suspensión o terminación de la membresía.

8. Procedimientos de quejas

VIP Medical Plans intentará resolver cualquier queja o queja de los miembros. Los miembros pueden enviar sus quejas por correo electrónico a support@vipmedicalplans.com o por correo certificado a la dirección comercial que figura en este acuerdo o un miembro puede iniciar una solicitud de asistencia para quejas a través de su aplicación móvil.

  • La queja debe incluir el nombre del miembro, la información de contacto, la descripción del problema y la documentación pertinente.
  • Cualquier disputa entre un miembro y un proveedor participante es únicamente entre el miembro y el proveedor participante. Si un miembro cree que algún proveedor participante le ha cobrado indebidamente, puede utilizar el proceso de reclamación de VIP Medical Plans para registrar una queja, que VIP Medical Plans revisará y resolverá a su entera discreción. Sin embargo, VIP Medical Plans no puede cobrar, ajustar ni distribuir ningún pago y dicha resolución o pago corresponderá exclusivamente al miembro y al proveedor participante.
  • VIP Medical Plans reconocerá las quejas en un plazo de cinco días hábiles a partir de la notificación e intentará proporcionar una respuesta por escrito en un plazo de treinta días calendario. El cronograma de cualquier respuesta está sujeto a los procesos administrativos y al tiempo de investigación, y las fechas pueden ajustarse en función de una queja individual.
  • VIP Medical Plans no garantiza la conclusión satisfactoria de ninguna queja y ningún aspecto, incluida, entre otros, cualquier investigación, conclusión o documentación relacionada con cualquier queja o el proceso de queja proporcionará motivos para una reclamación o causa de acción.

9. Privacidad y protección de datos

VIP Medical Plans recopila y protege los datos personales de conformidad con las leyes de privacidad aplicables y nuestra Política de privacidad. Los datos se pueden compartir con los proveedores o vendedores únicamente cuando sea necesario para administrar las funciones del plan de descuentos. VIP Medical Plans no es una entidad cubierta por la HIPAA ni por las normas establecidas en el 45 CFR, partes 160 y 164, y/o de los estatutos de Florida y, por lo tanto, no está sujeta a esas normas y reglamentos. VIP Medical Plans no custodia los registros médicos o financieros de ningún registro médico o pago de atención médica. Todas y cada una de las preguntas o solicitudes relacionadas con los registros de atención médica o los pagos están disponibles únicamente a través de los proveedores participantes individuales.

10. Exenciones de responsabilidad

VIP Medical Plans no es un proveedor de atención médica y no es una compañía o plan de seguros. VIP Medical Plans no tiene ninguna relación con ningún proveedor participante, aparte de contratar a esos proveedores participantes para que presten servicios a los miembros a precios reducidos. VIP Medical Plans no es responsable de acreditar o calificar a ningún proveedor participante ni mantiene ningún dato sobre los resultados de la atención médica. Los miembros son los únicos responsables de investigar y elegir a su proveedor participante, continuar o interrumpir los servicios o dar su consentimiento para cualquier tratamiento con un proveedor participante. Según la ley de Florida, los médicos no están obligados a tener un seguro por mala praxis si cumplen lo contrario con la ley aplicable. VIP Medical Plans no tiene conocimiento ni información sobre la cobertura por negligencia de ningún proveedor participante ni sobre si un proveedor participante tiene cobertura por negligencia. VIP Medical Plans no garantiza la calidad de los servicios prestados por los proveedores participantes ni las políticas de programación o cancelación de dichos proveedores.

Los descuentos y la disponibilidad de los proveedores pueden cambiar sin previo aviso. Los planes médicos VIP no serán responsables de las lesiones, pérdidas o daños que resulten de los actos u omisiones de los proveedores participantes.

11. Limitación de responsabilidad

La responsabilidad de VIP Medical Plans en virtud de este Acuerdo no superará el importe de las cuotas de membresía pagadas por el miembro durante los doce meses anteriores. VIP Medical Plans no será responsable de los daños indirectos, consecuentes, punitivos o incidentales.

12. Resolución de disputas

Los planes médicos VIP y los miembros primero intentarán resolver las disputas mediante una negociación de buena fe. Si no se resuelven, las disputas se someterán a un arbitraje vinculante según las normas de la Asociación Estadounidense de Arbitraje. El arbitraje tendrá lugar en Florida a menos que se acuerde lo contrario. Este Acuerdo renuncia a las demandas colectivas; las disputas deben presentarse de forma individual. Cualquier decisión arbitral será vinculante para las Partes. Si el miembro no está satisfecho con la resolución, puede solicitar una apelación interna. Las apelaciones son revisadas por un comité de apelaciones designado y se toma una decisión final dentro de los quince (15) días calendario posteriores a la solicitud de apelación. Los residentes de Florida deben comunicarse con la División de Servicios al Consumidor del Departamento de Servicios Financieros de la Florida si no están satisfechos con la resolución de su queja. Su página web de contacto se encuentra en https://www.myfloridacfo.com/Division/Consumers/contactus.htm.

13. Ley aplicable

Este Acuerdo se regirá e interpretará de conformidad con las leyes del estado de Florida, sin tener en cuenta los principios de conflicto de leyes.

14. Cesión

VIP Medical Plans puede ceder este Acuerdo sin previo aviso ni consentimiento. Los miembros no pueden ceder derechos u obligaciones en virtud de este Acuerdo sin el consentimiento previo por escrito.

15. Separabilidad

Si alguna disposición de este Acuerdo se considera ilegal o inaplicable, dicha disposición se eliminará y los términos restantes permanecerán en pleno vigor.

16. Enmiendas

VIP Medical Plans se reserva el derecho de modificar este Acuerdo en cualquier momento. Los cambios importantes se comunicarán por correo electrónico o en el portal para miembros. El uso continuo de los beneficios de la membresía después de la notificación constituye la aceptación.

17. Acuerdo completo

Este Acuerdo representa el entendimiento completo entre las partes con respecto a la membresía y reemplaza cualquier acuerdo oral o escrito anterior.

18. Consentimiento y comunicación por SMS/mensajes de texto

Al proporcionar su número de teléfono móvil y darse de alta, usted acepta recibir SMS o mensajes de texto de VIP Medical Plans, LLC relacionados con su membresía y plan de salud. Estos mensajes pueden incluir recordatorios de citas, actualizaciones de beneficios, avisos de renovación, seguimientos de atención al cliente y otras comunicaciones relacionadas con el servicio.

Es posible que se apliquen tarifas por mensajes y datos. La frecuencia de los mensajes puede variar según sus interacciones y la actividad del plan.

Puedes darte de baja en cualquier momento respondiendo STOP a cualquier mensaje de texto. Después de cancelar la suscripción, dejarás de recibir mensajes SMS a menos que te vuelvas a suscribir. Puedes responder a HELP en cualquier momento si necesitas ayuda o más información.

No se requiere el consentimiento para recibir mensajes de texto como condición de membresía o servicio. Su elección de participar o excluirse no afectará su acceso a la atención o los beneficios.

Todas las comunicaciones por SMS se rigen por nuestra Política de privacidad y nuestros Términos y condiciones.

Si tienes más preguntas o necesitas ayuda con respecto a las comunicaciones por SMS, comunícate con nosotros al (786) 530-7677 o envía un correo electrónico a support@vipmedicalplans.com.

19. Información de contacto

VIP Medical Plans, LLC

Email: support@vipmedicalplans.com

2001 NW 107TH AVE STE 450/403 Doral, FL 33172

(786) 530-767

www.vipmedicalplans.com